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通医保罚字〔2026〕第04号行政处罚决定书

发布时间:2026-09-03 09:32 信息来源:通道县医疗保障局

行政处罚决定书文号:通医保罚字〔2026〕第04号

处罚对象:通道侗族自治县陇城镇中心卫生院

处罚类别:罚款

     处罚决定日期:2026-8-27

处罚内容:处过度检查各种白介素测定造成医保基金损失3902.09元、过度检查甲胎蛋白测定造成医保基金损失2639.94元、过度检查血浆D-二聚体测定造成医保基金损失3241.42元、重复收费床位费/护理费造成医保基金损失1002.02元、重复收费穴位注射造成医保基金损失2344.7元等5项违规行为各1倍罚款计13130.17元;处过度检查甲状腺功能检查造成医保基金损失11066.26元、过度检查B型钠尿肽测定/B型钠尿肽前体检测造成医保基金损失21608.1元、过度检查血清肌钙蛋白Ⅰ测定造成医保基金损失10795.11元、将不属于医疗保障基金支付范围的盐酸雷尼替丁注射液纳入医疗保障基金结算造成医保基金损失15073.38元等4项违规行为各1.5倍罚款计87814.28元。共计罚款100944.45元。

    罚款金额(万元):10.0944万元

    违法行为类型:一般违规结算医保基金行为。

    违法事实:经查明,当事人过度检查、重复收费等4类20项违规行为,共涉及违规金额120808.06元,造成医保基金损失82658.02元。

    处罚依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第(二)、(三)、(六)项和《湖南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》的相关规定。

    处罚机关:通道侗族自治县医疗保障局

    处罚机关统一社会信用代码:11431230MB16343472

    数据来源单位:通道侗族自治县医疗保障局

    数据来源单位统一社会信用代码:11431230MB16343472